В [наименование арбитражного суда,
в который подается заявление]

Истец: [наименование юридического лица]
адрес: [вписать нужное]
телефон/факс: [вписать нужное]
адрес электронной почты: [вписать нужное]

Ответчик: [наименование юридического лица]
адрес: [вписать нужное]
ИНН (если известно): [вписать нужное]
ОГРН (если известно): [вписать нужное]

Исковое заявление
о взыскании задолженности по договору займа

[Число, месяц, год] был заключен договор займа, по условиям которого Истец (Заимодавец) обязался передать Ответчику (Заемщик) деньги в сумме [значение] руб., а Заемщик обязался возвратить в срок до [число, месяц, год] сумму займа и уплатить за пользование займом указанные в договоре проценты, которые выплачиваются одновременно с возвратом суммы займа.
Истцом денежные средства в размере [сумма цифрами и прописью] руб. перечислены платежным поручением N [вписать нужное] от [число, месяц, год] Ответчику.
В нарушение статьи 309 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) обязательство по возврату заемных денежных средств Ответчиком на день подачи иска не исполнено.
Статьей 811 ГК РФ предусмотрено, что в случаях, когда Заемщик не возвращает в срок сумму займа, на эту сумму подлежат уплате проценты в размере, предусмотренном пунктом 1 статьи 395 ГК РФ, со дня, когда она должна была быть возвращена, до дня ее возврата Заимодавцу независимо от уплаты процентов, предусмотренных пунктом 1 статьи 809 ГК РФ.
На сумму долга Истцом начислены проценты за пользование чужими денежными средствами за период с [число, месяц, год] по [число, месяц, год] в размере [сумма цифрами и прописью] рублей.
В целях примирения сторон [указать сведения о предпринятых стороной (сторонами) действиях, направленных на примирение, если такие действия предпринимались].
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 309, 310, 395, 807, 809, 811 ГК РФ, ст.ст. 125, 126 АПК РФ,

прошу:

1. Взыскать с Ответчика в пользу Истца задолженность по договору займа от [число, месяц, год] в размере [сумма цифрами и прописью] руб., из них [сумма цифрами и прописью] руб. - сумма основного долга и [сумма цифрами и прописью] руб. - проценты за пользование суммой займа.
2. Взыскать с Ответчика в пользу Истца проценты за пользование чужими денежными средствами в размере [сумма цифрами и прописью] руб.

Приложение:
1. Уведомление о вручении копии заявления Ответчику.
2. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.
3. Копия договора займа.
4. Копия платежного поручения.
5. Расчет процентов.
6. Копия свидетельства о государственной регистрации в качестве юридического лица.
7. Доверенность или иные документы, подтверждающие полномочия на подписание искового заявления.
8. Документы, подтверждающие совершение стороной (сторонами) действий, направленных на примирение, если такие действия предпринимались и соответствующие документы имеются.

[должность, подпись, инициалы, фамилия]

[число, месяц, год]